PCR en Cáncer Colorrecal

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

Katherine P, Hamilton C. Enoc R. Luís I, Carlos M. Caracterización molecular del gen supresor de tumores TP53 en el cáncer colorrectal. [Inernet] Revista Colombiana de Gastroenterología (Scielo) Bogota. 2013 Disponible en:  http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572013000400004&lang=pt#tabla2

PRUEBA DE TAMIZAJE Y CONFIRMATORIA DEL CÁNCER COLORRECTAL

PRUEBA DE TAMIZAJE:

En la actualidad las pruebas de tamizaje se pueden diferenciar en grandes rasgos en pruebas de detección temprana de cáncer y pruebas de prevención de cáncer. Entre las pruebas de detección se mencionan:

PRUEBA CONFIRATORIA:

 La implementación de estrategias de prevención secundaria basadas en programas de cribado dirigidos a población asintomática requiere del cumplimiento de ciertas condiciones, entre las que cabe destacar:

• Existe una estrategia de cribado con alta sensibilidad, especificidad, fiabilidad y reproductibilidad.
• La eficacia del cribado ha sido demostrada en ensayos clínicos.
• Es posible garantizar la confirmación diagnóstica y proporcionar el tratamiento adecuado, por lo que el cribado ha de realizarse en el marco de programas institucionales organizados.

Se dispone de pruebas de cribado que permiten detectar la enfermedad en fases iniciales. Las lesiones precancerosas sobre las que asienta el cáncer suelen sangrar de forma microscópica, de modo que es posible detectar pequeñas cantidades de hemoglobina mediante un test de sangre oculta en heces

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

1. Tibisay G. Taizaje de Cáncer Colorrectal. [Internet]Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica; Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2014/rmc143zc.pdf
2. Tordera R. Manuel. El cribado del cáncer colorrectal. [Internet] Revista Clínica de Medicina de Familia; España;2016. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/1696/169649430001.pdf

ALTERACIONES EPIGENÓMICOS EN CÁNCER COLORRECTAL

PATRONES DE METILACIÓN

Pacientes con CCR en estadio II a los cuales no se ofrece habitualmente terapia adyuvante, aunque el 20-30% de ellos experimentan recaídas y mueren en los 5 años posteriores a la cirugía, por otro lado, los pacientes en estadio III mayores de 75 años no reciben terapia coadyuvante de forma rutinaria. 

La distribución de patrones de metilación es especifica de cada tipo celular y se establece durante el desarrollo embrionario. Esta alteración del ADN se ha descrito en varias enfermedades y en muchos tipos de cáncer. En la mayoría de estos casos la alteración puede ser por un incremento o hipermetilación que conlleva a una represión de la transcripción génica. Así, se han descrito alrededor de 50 genes con alteraciones somáticas del grado de metilación en distintos estadios del CCR identificándose así como un potencial biomarcador. El estudio analiza el estado de hipermetilacion de 5 GS-T,señalados por intervenir en distintas etapas de la carcinogénesis para diferentes canceres, mediante la utilización de PCR.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

Rojas A, Zambrano J. Urdaneta K. Atencio R, Cañizales J, Zabala W, Méndez K. Quintero M.Perfil de metilación de 5 genes involucrados en la carcinogénesis colorectal y su relación con el estadio clínico de la enfermedad [Internet] Oncología-Investigación Clínica (Scielo); 2017; Disponible en: http://www.redalyc.org/html/3729/372951388025/

ALTERACIONES DE TRADUCCIÓN EN CÁNCER COLORRECTAL

Los mRNAs son pequeñas moléculas de RNA noncoding ~ 22nucleótidos que regulan la expresión génica. Se estima alrededor del 30% de los genes humanos están regulados por mRNAs. El papel de los mARN depende de su ARN mensajero en un tejido diana. mRNA puede actuar como tumor supresor o oncogene.La expresión alterada de mRNAs se ha correlacionado con diversos tipos de tumor, y es estar asociado con la clasificación del tumor, diagnóstico, escenificando, factores pronósticos y predictivos.

Expresión de mRNA-21 y mRNA-203 en el tejido tumoral y no tumoral

Ya se han descrito varios mRNAs con expresión alterada con varios tipos de cáncer. En un estudio mediante microarrays en las muestras de cáncer de colon y el recto y tejido no tumoral adyacente demostró cinco mRNAs (miR-20a, 21, 106a, 181b y 203) overexpressed en tumor muestras y éstas también se analizaron por PCR en tiempo real y los resultados confirmaron el aumento expresión de estos mRNAs en tumor muestras.
- MiR-21 está significativamente elevada en el cáncer de colon y recto y se correlaciona con la regulación de múltiples genes relacionados con la remodelación de la matriz extracelular y la célula motilidad.
- La sobreexpresión de mRNas-21 se describe en una etapa temprana de la transformación de la mucosa colónica en los adenomas y en etapas avanzadas de progresión de tumor. 

REFENCIA BIBLIOGRÁFICA:

Thais C.Paulo N.Fermino L.Renata S.MarcellaT.Camila M.Daniel T.Fernanda P.José R.

Omar F;Análisis de la expresión del gen EGFR y KRAS, microRNA-21 y 203 de microARN en pacientes con colon y cáncer rectal y correlación con la evolución clínica y factores pronósticos[Internet]Acta Crurgica Brasleira,(Scielo) Bras.São Paulo Mar. 2017; Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0102-86502017000300243&script=sci_arttext